《中国新闻周刊》这项持续25年的追踪调查揭秘了“长寿时代”

发布日期:2023-04-08 06:54    来源:
毫无疑问,中国已经进入长寿时代。
依据第七次人口普查数据,中国人口与发展研究中心开展中长期人口趋势多情景预测,形成了《中国人口展望(2022)》报告。根据报告数据,2021年,中国人口平均预期寿命达到78.2岁,到2050年,我国80岁以上人口将会翻两番,超过1.4亿,百岁及以上老人将超过50万,90岁以上老人将超过2000万。
当越来越多的人开始百岁人生,他们的生活将面临什么?健康幸福怎么保障?如何养老?我们又该做好哪些准备来迎接已经到来的长寿时代?这或许可以从一项针对65岁及以上老年人开展的长达25年的追踪调查中找到踪迹和答案。
世界上规模最大的高龄老人追踪调查研究
“中国老年健康影响因素跟踪调查”(Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey, 英文简称CLHLS;中文简称“中国老年健康调查”),基线调查于1998年进行,1998-2018年在23个省/市/自治区进行了八次跟踪加替补调查,2021年第九次调查由前8次调查覆盖全国23个省/市/自治区进一步扩展为覆盖全国27个省/市/自治区。第九次CLHLS调查执行单位包括威尼斯商人在线观看免费健康老龄与发展研究中心、中国人口与发展研究中心、中国疾病控制与预防中心环境所等。
1998-2021年九次追踪调查在所调查省/市/自治区大约50%县/县级市/区进行调查,累计入户访问13.6万人次,其中最需照料的80岁及以上高龄老人占总样本64.9%,其余为较低龄老人和中年对照组。调查内容涵盖存活老人生理心理健康、认知功能、社会参与、行为、饮食营养、生活习惯、社会经济状况、家庭结构、代际关系、老年家庭照料需求、照料提供和成本等非常丰富的个体微观数据;同时访问了3.32万位65+岁已死亡被访老人的直接家庭成员,收集老人死亡前健康状况、生活质量与医疗和照料需求成本等详细数据。

2023年4月6日,中国老年健康调查(CLHLS)第九次调查数据发布会在武汉举办,本次发布会作为2023世界大健康博览会长寿时代高峰论坛的系列活动,由威尼斯商人在线观看免费、威尼斯商人在线观看免费健康老龄与发展研究中心、泰康长寿时代研究院、泰康公共卫生与流行病防治基金、武汉大学董辅礽经济社会发展研究院联合主办。

威尼斯商人在线观看免费党委书记、威尼斯商人在线观看免费健康老龄与发展研究中心主任雷晓燕教授在发布会上指出,中国老年健康调查数据具有五大特点:第一,中国最早开始收集的全国性老龄健康调查;第二,世界上类似调研中80岁以上高龄老人样本量最大;第三,全球百岁老人样本最大的基因数据库;第四,有相应较年轻的老人作为对照组;第五,数据信息丰富,涵盖人口学、社会经济、健康及行为、生物医学指标、基因信息等。她强调,“中国老年健康调查”具有长期性、前瞻性、广泛性、多样性和跨学科价值,将能够为健康预测、社会政策绩效评估、交叉学科研究等提供独一无二的数据支撑。在国际上,该调查也得到了高度认可,被《柳叶刀(Lancet)》杂志评价为“这是世界上规模最大的高龄老人研究,其发现对中国和其他所有面临人口老化挑战的国家都有重要意义”。
中国老年人健康幸福状况如何?
中国人口与发展研究中心副主任张许颖研究员在发布会上介绍此次调查时表示,CLHLS第九次调查共采集65岁以上老年人样本数据17533份,其中百岁老人3665位,90+老人6143位,还采集高龄老人的成年子女样本数据8570份。张许颖研究员指出,“这次调查我们发现百岁老人的三个显著特征,一是心态平和,从来不为小事烦恼;第二个是膳食合理,保持了食品的多样性和均衡性;第三个是积极参与益智类活动,看书看报甚至还能上网冲浪。”人口平均预期寿命提高,背后预示着长寿老人现在的生活更幸福有保障。
数字时代,我们的生活越来越方便,而老年人面临的“数字鸿沟”问题日益凸显。但这次调查给了一个积极的启示。
调查对象中65-69岁老人能够使用智能手机的比例超过50%,82%的老人都能用智能手机聊天、看电影、看电视剧等。“数字化对老年人生活的影响将激增,适老化的数字产业发展前景可观。”张许颖对此表示。
复旦大学社会发展与公共政策学院副院长、发展中国家科学院青年通讯院士沈可教授分享了基于CLHLS前八次数据的学术成果。大量研究聚焦于老年人的健康状况和死亡风险,发现健康水平、医疗保险、长护险、空巢等都是可能的影响因素。
以长护险为例。2016年,人社部办公厅发布《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》,在15个城市和2个重点联系省份开展长护险制度试点。长护险以长期处于失能状态的参保人群为保障对象,重点解决重度失能人员基本生活照料和医疗护理所需费用。
已有基于CLHLS数据的研究发现,长护险显著降低了老年人ADL(日常生活活动)照护需求无法被满足的概率,降低了非正规照料的强度(家人每周照顾老年人日常生活的小时数),降低了非正规照护支出,以及自付医疗费用。长护险显著改善了老年人的自评健康,降低了一年期死亡风险。
此外,空巢对老年人的躯体健康并没有显著影响,但对其认知功能与幸福感有显著的负面效应。特别是,空巢对女性、高龄、农村、无配偶以及没有医疗保险老人的负面影响更为显著。因此沈可教授在演讲中建议,社区养老服务体系建设中应更多关注空巢老年人的精神需求。
长寿时代,养老应该变享老
老年人的健康长寿是家庭幸福和整个社会福利水平的衡量指标。养老是长寿时代一个始终绕不开的话题。
根据CLHLS第九次调查结果,在居住方式上,与家人共同居住的老年人占比接近80%,八成老年人的日常生活照料由家庭成员提供,其中,一半来自儿子和儿媳。这意味着,子孙照料是我国高龄老人的主要照料模式。
随着长寿时代的来临,老年人口越来越多,对养老的需求也更加迫切和多样化。党的二十大报告指出,实施积极应对人口老龄化国家战略,发展养老事业和养老产业,优化孤寡老人服务,推动实现全体老年人享有基本养老服务。
这是“增进民生福祉,提高人民生活品质”的重要途径,也是让养老变享老的重要过程。目前,随着生活方式和社会观念的转变,专业的养老机构越来越多,舒适性、服务的专业性等方面也在不断上升。
以泰康首创的“保险+医养康宁”养老创新模式为例,其在全国29城布局了33个养老社区,为老人提供高品质享老服务、医养康复、活力文化的生活方式。比如泰康之家提供的“1+N”服务,指每位长辈拥有一名个案管理师和N个照护团队成员组成的多学科团队协同提供服务和支持,这支多学科团队由护理、康复、医疗、药师、社工、文娱、运动、餐饮、营养、后勤保障、感控等不同专业组成。
好的养老服务和照护,也是保障老人老有所养、健康长寿的重要一环。
在中国老年健康调查(CLHLS)第九次调查数据发布会最后,四川大学华西公共卫生学院副院长潘杰教授提到,很多人认为老龄化是“因”,是导致很多社会问题的原因,但其实老龄化的产生是社会进步的结果,因为社会发展、各项政策利好,才促进了老龄化社会的到来。因此,积极迎接老龄化,迎接长寿时代的到来,是社会和每个人需要面对的。
老有所养、健康长寿是每个家庭、每个人的期盼,当长寿时代来临,让养老变享老,或许是当下老年人和未来的我们所共同期盼的。

作者:刘焕
本文来源:中国新闻周刊


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